Ketika Dr Ganesh Babu mengambil alih sebagai petugas medis di Pusat Kesehatan Dasar (PHC) Barsur di Dantewada, Chhattisgarh lima tahun lalu, dia terkejut dengan rendahnya jumlah wanita yang melahirkan bayi mereka di pusat tersebut.
Ketika ditanya, perempuan menyebutkan kurangnya akses ke fasilitas terdekat, jalan yang buruk, dan tidak ada jembatan untuk menyeberangi sungai sebagai beberapa alasannya. Akibatnya, mereka harus melahirkan di rumah.
“Puskesmas kami melayani pasien dari lebih dari 20 desa. Barsur terletak di distrik Dantewada yang merupakan wilayah suku. Transportasi umum sangat kurang dan tidak tersedia setelah jam 6 sore di sebagian besar wilayah. Orang harus datang dengan berjalan kaki. Rumah sakit distrik berjarak hampir 35 km, sehingga sangat sulit bagi orang untuk pergi ke sana,” jelas Dr Ganesh.
“Oleh karena itu, mereka bergantung pada pusat kami. Ada beberapa desa yang jaraknya hampir 20 km dari pusat kami dan ada juga yang berada di seberang Sungai Indravati. Sangat sulit bagi orang untuk datang ke sini dari sisi lain,” tambahnya.
Dr Ganesh mengandalkan solusi atipikal untuk mencoba dan menutup celah ini — ponsel. Untuk menjaga arus komunikasi yang konstan dengan wanita di desa-desa yang jauh dalam keadaan darurat, petugas medis mulai memberi mereka ponsel, yang dia bawa dari sakunya sendiri.
Dia bilang itu bekerja seperti pesona.
“Dari hanya tujuh atau delapan pengiriman per bulan hingga tiga tahun lalu, PHC saat ini melayani rata-rata 25-30 pengiriman per bulan. Pada April 2022, kami melihat 40 pengiriman, ”kata Dr Ganesh kepada The Better India.
Dokter wale seluler
Dr Ganesh Babu dengan seorang pasien di Barsur PHC
Menurut sebuah penelitian berjudul ‘Maternal Delivery at Home: Issues in India’, wanita yang memiliki ponsel dan menggunakan SMS lebih jarang dikirim ke rumah.
Studi tersebut menyatakan bahwa, “Pemberdayaan elektronik, dalam hal penggunaan ponsel dan fasilitas SMS, meningkatkan kesadaran perempuan tentang berbagai masalah kesehatan dan dengan demikian berkontribusi pada kepekaan mereka lebih lanjut. Dengan menggunakan ponsel, wanita yang tinggal di pedesaan India dapat tetap berhubungan dengan petugas kesehatan seperti Aktivis Kesehatan Sosial Terakreditasi (ASHA) dan menerima pembaruan penting, sehingga membantu mereka mencari perawatan persalinan yang tepat.”
Berdasarkan fakta ini, Dr Ganesh memberi insentif kepada wanita yang tinggal di daerah yang sangat terpencil dengan memberi mereka ponsel. Dia dikenal sebagai “dokter wale mobile” dan telah memberikan telepon kepada lebih dari 100 wanita sejauh ini.
“Dengan menggunakan telepon, mereka dapat tetap berhubungan dengan mitanin (petugas kesehatan) dan memberi tahu kami jika mereka merasa tidak enak badan. Kami, pada gilirannya, dapat memberi tahu mereka tentang imunisasi setelah anak lahir. Saya memberi mereka telepon dasar seharga Rs 1.000, dan memberikan Rs 500 kepada wanita yang menemani wanita hamil itu, ”kata wanita berusia 59 tahun itu.
Telepon juga membantu staf Puskesmas tetap berhubungan dengan mitanin di darat, serta wanita hamil itu sendiri. “Staf kami dapat tetap berhubungan terus-menerus dengan para wanita, bahkan di malam hari, untuk menjawab keraguan atau pertanyaan. Dalam keadaan darurat, kami mengirim ambulans,” tambah Dr Ganesh Babu.
Hal lain yang membantu meningkatkan jumlah persalinan institusional adalah keberadaan ruang pra-kelahiran di Puskesmas, kata petugas medis.
“Ruang pra-kelahiran didirikan di Puskesmas oleh pemerintah. Di fasilitas ini, kami mendorong ibu hamil yang tinggal di lokasi yang sangat terpencil untuk datang ke pusat tiga-empat hari sebelum melahirkan. Makanan dan perawatan diberikan kepada mereka dan anggota keluarga mereka sampai mereka dipulangkan. Ini juga membantu mencegah kelahiran di rumah,” kata Dr Ganesh.
Transformasi penting
Seorang wanita setelah melahirkan bayinya di Barsur PHC
Sementara itu, bukan hanya kematian yang menjadi masalah bagi kelahiran di rumah.
“Sementara beberapa ibu meninggal karena pendarahan yang berlebihan dalam kelahiran di rumah seperti itu, banyak yang memiliki masalah seumur hidup seperti anemia kronis karena pendarahan. Ide saya adalah untuk menghindari itu dan membantu ibu dengan kehidupan yang baik dan sehat, ”kata Dr Ganesh.
Staf di PHC mengatakan bahwa pusat tersebut telah melihat banyak perkembangan di bawah masa jabatannya.
Dia tidur di rumah sakit itu sendiri untuk menangani keadaan darurat.
Dr Ganesh Babu di Barsur PHC
“Sebelumnya, kasus gawat darurat akan dirujuk ke RSUD Dantewada yang jaraknya sangat jauh dari sini. Setelah Dr Ganesh datang ke sini, jumlah pasien di OPD dan IPD telah meningkat pesat. Kami melihat hampir 80-90 pasien rawat jalan setiap hari. Dia hadir di rumah sakit 24 jam dan bahkan tidur di sini sendiri. Dia tidak mengambil tempat yang diberikan kepada dokter. Dia tidur di kamar di tengah dan merawat pasien bahkan di malam hari,” kata Ajay Sarkar, staf di Barsur PHC.
Bekerja sama dengan mitanin juga telah membuahkan hasil, Sarkar berpendapat.
“Banyak orang tinggal di seberang Sungai Indravati. Tidak ada jembatan sampai tahun ini. Mereka harus menyeberangi sungai menggunakan perahu desa. Orang-orang yang tinggal di sana tidak tertarik mengunjungi rumah sakit bahkan untuk melahirkan. Dr Ganesh berkoordinasi dengan mitanin dan memastikan bahwa setiap orang mengunjungi rumah sakit untuk pemeriksaan dan persalinan,” tambah Sarkar.
Sementara itu, dokter Dr Ganesh sekarang bekerja sama dengan pihak berwenang setempat untuk menjadikan PHC 24*7.
“Meskipun ada Puskesmas 24 jam, jaraknya hampir 25 km dari sini. Kita perlu melayani pasien dalam situasi darurat. Bukan hanya kecelakaan yang bersifat darurat. Bagi orang tua, anak yang demam juga merupakan keadaan darurat. Kami sedang bekerja untuk membuat fasilitas ini lebih besar, dan mudah-mudahan akan diubah menjadi Pusat Kesehatan Masyarakat (CHC) dalam beberapa tahun, ”katanya.
Diedit oleh Divya Sethu, Gambar Courtesy Dr Ganesh Babu
