India memiliki kurang dari satu profesional kesehatan mental untuk setiap 100.000 orang, dan ini membutuhkan biaya tinggi bagi banyak orang India yang mencari terapi.
Di kota metro India mana pun, biaya rata-rata konseling atau konsultasi psikiatri adalah sekitar Rs 1.500 per jam, sementara beberapa profesional kesehatan mental mengenakan biaya setinggi Rs 2.000 hingga Rs 4.000 per jam, menurut sebuah kolom di Mint. Jadi, jika Anda memerlukan janji temu mingguan, biaya untuk menerima perawatan kesehatan mental yang berkualitas rata-rata mencapai Rs 6.000 per bulan, selain biaya untuk membeli obat.
Ini adalah sesuatu yang menurut Ekta Prakash Sharma perlu segera diperbaiki. Dia memiliki lebih dari satu dekade pengalaman profesional bekerja sama dengan organisasi seperti Komisi Hak Asasi Manusia Nasional India di bawah Kementerian Dalam Negeri, Komisi Wanita Nasional India, UNODC (Kantor Narkoba dan Kejahatan PBB) dan banyak lagi organisasi terkemuka di SRH (kesehatan seksual dan reproduksi) dan kesehatan mental.
“Di antara kerja keras dan kerja keras untuk lulus kuliah dan bekerja tanpa lelah untuk hak asasi manusia, saya mulai membuat kemajuan menuju apa yang ingin saya sumbangkan kepada masyarakat. Ini bukan tentang menyelesaikan proyek dan melaksanakan pesanan, tetapi mengambil alih sistem saat ini yang memiliki celah serius. Pandemi tidak diragukan lagi adalah momen yang saya butuhkan untuk mengambil lompatan keyakinan untuk mewujudkan impian yang membara ini, ”kata Ekta, berbicara kepada The Better India.
“Karena tema utama pandemi tentang kehilangan, keputusasaan, dan kecemasan, ada kebutuhan mendesak bagi kita untuk menjadi lebih sadar akan kondisi kesehatan mental saat ini dan meningkatnya permintaan akan bantuan psikologis. Tetapi setelah percakapan dengan keluarga, teman, dan kolega, yang mengalami kecemasan tingkat tinggi, saya merasakan keterbatasan saya akan apa yang dapat saya tawarkan. Lebih penting lagi, saya menyadari bahwa terapi masih sangat sulit untuk dilakukan,” tambahnya.
Menanggapi kekhawatiran ini, Ekta memutuskan untuk terhubung dengan orang-orang yang dia kenal dengan pengetahuan domain yang diperlukan dan mendirikan organisasi nirlaba yang berakar pada dukungan profesional, perawatan yang terjangkau, dan komitmen pribadi untuk memajukan kasus kesehatan mental.
Didirikan pada Mei 2020, Humanising Lives “didedikasikan untuk memungkinkan individu dalam menjalani kehidupan manusiawi dengan secara khusus mendukung mereka untuk menyembuhkan diri dari berbagai warna trauma”. Melalui berbagai inisiatif, mereka berupaya membuat perawatan kesehatan mental terjangkau.
Perawatan yang terjangkau
Salah satu inisiatif menonjol mereka dalam memberikan perawatan kesehatan mental yang terjangkau adalah Proyek Terapi Pro Bono. Itu dimulai sekitar dua tahun lalu selama pandemi.
“Dengan kelompok psikolog pertama kami, kami membuat konsep terapi online dan menjadikannya pro-bono untuk membuat klien dan psikolog nyaman meluangkan waktu dan saling percaya. Faktanya, pertama kali kami membuka lantai di pegangan Instagram kami, kami dibanjiri permintaan. Kami segera menyadari bahwa kami membutuhkan lebih banyak orang di tim kami untuk meningkatkan layanan kami. Jadi, kami meluncurkan peserta pelatihan yang berbeda sambil mempertahankan kualitas layanan yang ditawarkan melalui pelatih berdasarkan kelompok dan pengawasan mingguan dengan kepala departemen, ”jelas Ekta.
Namun, seiring waktu, model mereka telah berkembang. Saat ini, Humanising Lives bekerja secara offline melalui kantor mereka di Noida dan online juga melalui akun LinkedIn dan Instagram mereka.
“Proyek pro-bono menawarkan terapi gratis hanya untuk lima sesi pertama. Ini untuk mendorong klien dan terapis untuk menilai sendiri kekhawatiran dan jalannya sesi jika ada kelanjutan. Hal ini diharapkan setidaknya dapat memberikan kesadaran kepada klien dan meningkatkan komitmen mereka untuk menjadi lebih baik. Setelah lima sesi pertama, ini adalah program berbayar. Kami menawarkan perawatan bersubsidi dengan biaya minimal Rs 500 per sesi,” kata Ekta.
Sushree Sahu, kepala psikolog dan konseling di Humanising Lives, mengatakan bahwa saat ini ada 10 psikolog yang bekerja penuh waktu dengan organisasi nirlaba dan 20 pekerja magang psikologi yang hampir meraih gelar master mereka.
Menguraikan aspek pro bono, Sushree mengatakan, “Hampir 80% klien kami akhirnya melanjutkan setelah menyelesaikan lima sesi pertama mereka dengan psikolog yang ditugaskan, setelah itu mereka membayar jumlah nominal yang berkontribusi untuk memberi kompensasi kepada terapis.”
“Ini menjanjikan bagi kami karena secara tidak langsung menunjukkan kualitas kerja terapis kami yang bekerja dengan rajin untuk mendukung klien mereka. Sebagian besar klien yang melanjutkan setelah sesi pro bono akhirnya menghabiskan waktu berbulan-bulan. Ini juga menyoroti aspek terapi yang sangat penting — ini adalah proses yang lambat dan berjangka panjang yang membawa perubahan secara bertahap,” tambahnya.
Dalam upaya mereka untuk memberikan tidak hanya perawatan kesehatan mental yang terjangkau, tetapi juga mengatasi masalah kesepian di kota-kota besar, Humanising Lives telah memulai inisiatif lain. Salah satu inisiatif penting yang mereka mulai baru-baru ini disebut ‘Baatcheet’, yang dalam bahasa Hindi diterjemahkan menjadi ‘percakapan’.
Menurut Ekta, “Sesi Baatcheet kami memberi orang kesempatan untuk fasih dengan emosi mereka. Ini adalah ruang di mana orang dapat terhubung dengan orang-orang di sekitar mereka pada tingkat yang lebih dalam sementara seluruh pengaturan disatukan dan difasilitasi oleh psikoterapis berpengalaman. Lagi pula, dalam kehidupan kita sehari-hari, sangat jarang menemukan orang yang mau mendengarkan Anda dengan hati terbuka dan tanpa penilaian. Dengan menyediakan ruang seperti itu, Humanising Lives mencoba membangun budaya yang mendorong keterbukaan dan membuat Anda merasa aman saat melakukannya.”
Sesi Batch.
Inisiatif ini telah diluncurkan di Delhi, Noida, Gurugram, Mumbai dan Bengaluru.
Lebih jauh lagi, mereka juga telah memulai inisiatif untuk komunitas yang terpinggirkan. Selama dua tahun terakhir, mereka telah menjalankan kelompok pendukung untuk lebih dari 50 orang dari komunitas LGBTQI+ dengan terapis afirmatif queer terlatih dan dua sukarelawan queer yang memimpinnya.
“Kami memiliki dua anggota dari komunitas queer yang saat ini bekerja sebagai advokat kesehatan mental untuk populasi queer dengan memberi mereka pertolongan pertama psikologis,” kata Sushree.
Sementara itu, Humanising Lives juga menjalankan program reintegrasi dan rehabilitasi narapidana. Mereka memberikan psikoterapi dan konseling kepada narapidana dan mantan narapidana dari lapas yang berbeda sebagai bagian dari program rehabilitasi lapas dan pencegahan bunuh diri bagi petugas lapas. Ekta memiliki pengalaman sebelumnya bekerja dengan narapidana wanita tentang kesehatan seksual dan reproduksi serta kesehatan mental mereka bekerja sama dengan Administrasi Pemasyarakatan India.
“Kurangnya psikiater, psikolog, dan mesin negara yang disfungsional berkontribusi pada memburuknya kondisi kesehatan mental di penjara. Mengobati orang selama penahanan dan memberikan akses ke kesehatan mental setelah mereka dibebaskan dapat mengurangi tingkat residivisme,” katanya.
Humanising Lives menyelenggarakan lokakarya penjara.
Dan dampak dari pekerjaan mereka telah dirasakan oleh klien.
“Saya melihat kisah sesi konseling pro-bono gratis di Instagram dan berpikir, ‘mengapa tidak mencobanya?’ Selama bertahun-tahun saya berjuang untuk mengungkapkan isi hati saya kepada orang lain, tetapi sesi pro-bono membantu saya mengekspresikan diri. Terapis saya yang ramah di Humanising Lives mengizinkan saya untuk mengungkapkan pikiran saya, mendengarkan dengan sabar dan membantu saya mengungkapkan hal-hal yang tidak pernah saya hadapi sebelumnya. Sesinya terapeutik, ”kata Shivalika (nama diubah), seorang profesional pemasaran digital yang berbasis di Delhi.
Sementara itu, Niharika (nama diubah), seorang siswa yang sedang belajar di Kanada, mengatakan, “Sesi saya dengan Humanising Lives datang pada fase kritis dalam hidup saya. Saya mengalami banyak hal dan sulit menemukan terapis. Pada kesempatan ini, seorang teman saya bercerita tentang Memanusiakan Kehidupan. Mereka sangat membantu dan beberapa bulan terakhir dipenuhi dengan pertumbuhan dan realisasi. Pendekatan mereka yang tidak menghakimi benar-benar membuka perspektif baru bagi saya. Saya masih memiliki beberapa cara untuk menjalani terapi saya, tetapi saya merasa seperti berada di tempat yang aman dan benar.
Tim Memanusiakan Kehidupan
Siapa yang memberikan perawatan ini?
“Para profesional yang terlibat dengan klien memegang gelar Master di bidang psikologi dan memulai masa pelatihan mereka bersama kami. Setelah serangkaian wawancara dan tanya jawab yang ketat tentang konsep psikologis dasar, mereka diterima dalam program magang Gift of Therapy kami. Setelah tiga bulan pelatihan ketat melalui Gift of Therapy, mereka direkrut. Pasca rekrutmen, mereka diawasi dan dimonitor secara ketat terkait kinerja, umpan balik klien, dan profesionalisme mereka,” kata Ekta.
“Lebih penting lagi, kami juga memastikan bahwa terapis kami juga memiliki satu sama lain untuk diajak bicara dan menjaga satu sama lain untuk memastikan persahabatan dan dukungan,” kata Sushree.
Sejauh ini, Ekta mengklaim bahwa Humanising Lives telah menyelesaikan lebih dari 5.000 jam sesi terapi. “Melangkah lebih jauh, lebih dari 2.000 klien terus bekerja bersama kami untuk jangka panjang. Kami juga telah bekerja dengan lebih dari 175 klien internasional dari negara-negara seperti Kanada, Inggris, Amerika Serikat, dll. Dan bahkan negara lain seperti Bangladesh, Turki, dll., ”tambahnya.
Humanising Lives menyelenggarakan beberapa sesi ‘Baatcheet’.
Apa lagi yang bisa dilakukan untuk membuat kesehatan mental lebih terjangkau?
Menurut Sushree, “Asuransi kesehatan mental adalah cara terbaik untuk benar-benar membantu membuat terapi terjangkau bagi orang India. Kebanyakan orang yang ingin terlibat dalam proses mungkin terhalang oleh biaya. Beberapa organisasi memberikan perlindungan kesehatan mental melalui kebijakan penggantian medis, tetapi banyak yang tidak. Cara lain untuk mengatasi masalah ini adalah menyediakan lebih banyak psikolog internal terlatih di sekolah dan kantor meskipun orang ragu tentang kerahasiaan dalam sistem yang sama. Tapi saya percaya ini adalah langkah ke arah yang benar. Ketika sekolah dan tempat kerja menutupi kesehatan mental Anda, itu membuatnya lebih mudah diakses dan diterima.”
Sehubungan dengan asuransi kesehatan mental, pada Oktober 2022, Otoritas Pengaturan dan Pengembangan Asuransi India (IRDAI) mewajibkan semua polis asuransi kesehatan untuk menanggung penyakit mental sesuai dengan ketentuan Undang-Undang Kesehatan Mental 2017.
Tentu saja, jalan masih panjang untuk membuat perawatan kesehatan mental terjangkau di India, tetapi organisasi seperti Humanising Lives telah menunjukkan bahwa itu mungkin.
(Diedit oleh Divya Sethu; Gambar milik Humanising Lives)
